Токометрия

Процесс вынашивания ребёнка и родовой процесс во все времена отличался для акушеров и врачей своей сложностью с точки зрения наблюдения, выявления нарушений и оказания соответствующей помощи. Поскольку организм матери претерпевает значительные изменения, а вмешательство в сам организм сопряжён с риском для будущего ребёнка. Поэтому длительное время как беременность, так и родовой процесс в большинстве случаев происходил «в слепую», когда врачи только лишь догадывались о том, что происходит внутри или судили об этом исходя из внешних измерений.

Однако сегодня ситуация кардинально отличается. Сегодня существует множество методов исследования состояния организма матери и плода, без введения внутрь организма каких-либо приборов. Одним из таких методов является токометрия. Это метод измерения внутриматочного давления во время беременности и родовой деятельности. Это очень важное исследование, особенно в тех случаях, когда беременность протекает с отклонениями (матка находится в тонусе, имеется предрасположенность к преждевременному началу родовой деятельности и т.д.).

Показатели данного обследования позволяют выявить изменения такого давления в сторону увеличения и принять соответствующие меры, предотвращающие наступление родовой деятельности.

Изначально подобные исследования производились токографами, причём исследование проводилось непосредственно в полости матки. Однако такой способ не стал распространённым, поскольку довольно небезопасен и требует внутреннего вмешательства. Но он позволил провести фундаментальные исследования состояния различных отделов матки на разных стадиях родового процесса.

Позже были сконструированы кардиотокографы способные производить замеры внутриматочного давления при помощи внешних датчиков. Это значительно снизило риск травм и заражений во время исследований. Однако точность такого исследования значительно ниже, чем у внутреннего. Вот почему в отдельных сложных случаях и сегодня ещё используют внутреннюю токометрию.

В большинстве же случаев используются более щадящие и гуманные методы внешнего исследования. Показатели токометрии являются довольно значимыми, поэтому датчики для её измерения присутствуют практически во всех современных приборах для обследования беременных женщин.

Такая функция есть у большинства фетальных мониторов, в том числе и портативных. Это позволяет вести постоянное наблюдение за женщинами с осложнённой беременностью, записывать все данные в базу данных пациента, вести электронную историю болезни и своевременно выявлять критические отклонения.

Использование фетальных мониторов в качестве токографа позволяет своевременно выявить повышение внутриматочного давления, способного спровоцировать начало родовой деятельности. Это позволяет вовремя принять меры и сохранить беременность. Ещё более важным его использование является в ходе родовой деятельности. Выводя на экран показатели амниотического давления в виде кривой, фетальный монитор позволяет судить о скоординированности и нормальности родовой деятельности.